神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病恢复期治疗----神经精神药物网

新生儿缺氧缺血性脑病（简称HIE）是指围产期缺氧导致脑缺氧缺血性损害的一种疾病，临床出现一系列脑病的症状。国内报道，窒息儿中有7.5％～57.6％有脑损伤，严重者在新生儿早期即可死亡，或留有神经系统后遗症，如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等。要减少该病的发生，首先是预防围产期窒息的发生。一旦发生HIE，需早期积极采取综合治疗的措施。为减少后遗症的发生，必须坚持恢复期治疗及早期干预康复治疗。有报道表明，未坚持恢复期治疗的后遗症发生率为33.3％，坚持治疗者为6.52％。

　　人脑细胞的增殖是妊娠头5个月至出生后1岁，过了此期，神经细胞不再复制或再生。而持续神经元营养、传导等支持细胞的增殖从妊娠后期延长至2岁。未成熟脑结构受损伤所致神经缺陷的功能性适应（可塑性）能力最强，一些区域细胞凋亡后可能再生新的神经细胞。在某些情况下，即使神经元是异型的，皮质的正常结构受到损害，仍可在功能上代偿性适应。因此，对于HIE患儿的治疗非常关键的是要早期治疗以及坚持治疗。

　　目前治疗HIE的常用药物包括脑代谢激活剂、丹参、纳络酮及各类神经营养因子等。其中施捷因注射液（单唾液酸四己糖神经节苷脂GM1）对于HIE急性期及恢复期大脑神经的修复都有促进作用，临床上已广泛应用。单唾液酸四己糖神经节苷脂GM1是细胞膜重要成分，全身应用后能透过血脑屏障结合到神经细胞膜上，有利于维持膜结构及功能的完整性。能促进损伤神经的再生，保护脑细胞，改善神经传导，促进脑电活动的恢复，恢复神经支配功能。旋捷因注射液治疗方法是20mg／天，静脉滴注，15天一疗程，可连用。另外，高压氧及早期干预康复治疗也是重要的治疗手段。相信只要按照早期治疗以及坚持治疗的原则，就必定能取得良好的效果。

附：

神经节苷脂的相关知识：

神经节苷脂（GM）是一系列含有唾液酸的鞘糖脂的总称，是神经元中主要的糖共轭物，携带了大脑内多数的唾液酸，占大脑中总脂肪含量的10%。GM在“灰色物质”(大脑中用于高度思考和记忆的部分)中的含量最高，是大脑白色物质中GM含量的3倍以上。成熟大脑中的神经节苷脂比外周含量约高20倍。

GA广泛存在于哺乳动物组织中，并特别富含于神经系统，也是母乳中的天然成分。神经节苷脂与DHA, ARA及胆碱组合成独有的Nutri-Q脑部发育系统, 帮助提高婴幼儿的学习能力及记忆力。

　　对神经节苷脂效用的证明还来自于缺乏神经节苷脂后对大脑发育的影响。缺乏足够的神经节苷脂与严重的神经炎有关。小鼠缺乏复合性神经节苷脂以及含唾液酸的神经节苷脂会出现轴突变性，髓鞘形成缺陷，低神经传导性以及行为性神经病变，说明神经节苷脂在神经元发育中的潜在重要性。

　　研究显示，神经节苷脂的合成对于一个稳定的中枢神经系统发育是非常重要的。神经节苷脂在神经元表面大量存在。神经膜尤其富含神经节苷脂，特别是在神经末梢、树突和突触。在轴突快速发育的时期，同时观察到复杂型神经节苷脂GM1、GD1a和GD1b的合成也提高了。除了在轴突生长上的作用，神经节苷脂也为轴突和树突生长时的膜延伸所必需，促进神经元生成和突触形成。此外，神经节苷脂集结在神经元，特别是在结合钙离子泵的突触膜结构周围，从而促进了这些离子向神经元的供应。新突触连接的生长，以及数以千计、连接神经元的突触的增强，被认为是为人类记忆打下了基础。

神经节苷脂相关产品：

申捷，施捷因，重塑杰

申捷(GM-1®)是由我国科学家自主开发提取的神经病变、神经损伤修复药物，由山东齐鲁制药厂生产，活性成分是单唾液酸四己糖神经节苷脂（英文名简称GM1），主要用于治疗用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤、帕金森氏病和小儿脑瘫等神经性疾病。

施捷因®(GM-1®)是进口的神经病变、神经损伤修复药物，由阿根廷TRB PHARMA生产，活性成分是单唾液酸四己糖神经节苷脂（英文名简称GM1），主要用于治疗中枢神经系统病变包括脑创伤、脊髓创伤、脑血管意外（脑卒中）、帕金森病、小儿脑瘫等。

重塑杰® (GM-1)是进口的神经病变、神经损伤修复药物，由巴西TRB 生产，活性成分是单唾液酸四己糖神经节苷脂（英文名简称GM₁），主要用于治疗中枢神经系统病变包括脑创伤、脊髓创伤、脑血管意外（脑卒中）、帕金森氏病等。重塑杰^®的活性成分单唾液酸四己糖神经节苷脂是用科学方法从猪脑组织中提取纯化而成，彻底杜绝了“疯牛病”的隐患。