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焦虑症的临床表现和治疗原则

来源:北京黄建军心理医生网    作者:黄建军       发布时间:2007-3-27 14:11:00

 

焦虑本是人类正常的情绪之一,当个体遇到一些任务、挫折、压力、灾难、分离、抉择等情景时,出现焦虑的情绪体验原本是正常的并具有一定的积极意义。焦虑可以让人全方面的深入的思索,调动内在的力量,提前采取行动,从而为摆脱困境寻找最佳的出路!所以,焦虑是每个人都会体验到的一种情绪,是生存必备的情绪,面对焦虑,大可不必大加抵制。

然而,接受焦虑并不等于对之不管不问。如果焦虑的强度过大,持续的时间过长,超过了个体摆脱焦虑的能力,医学上给这种焦虑起了一个名字,叫“广泛性焦虑障碍”,也就是通常说的“焦虑症”。根据中国疾病诊断标准,广泛性焦虑障碍的标准是这样的:

广泛性焦虑障碍指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张,及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。
【症状标准】
以持续的原发性焦虑症状为主,并符合下列2项:
①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;(解释:有时也可以表现对现实事件的夸大性恐惧和担心。)
②伴自主神经症状或运动性不安。(解释:出汗、心慌、坐立不安、失眠)
【严重标准】社会功能受损,病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。
【病程标准】符合症状标准至少已6个月。(解释:不足6月并不能说明不是焦虑症
【排除标准】
(1)
排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;
(2)
排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。

这时,个体必须接受医学的帮助,因为个体对现实环境中的危险、预期性失败等有了夸大性的感受,个体的内在力量不能协调发挥,而是处于无效的内耗之中,并有可能选择自我毁灭性的解决方式。其实,通过医学帮助,大部分患者都能摆脱这种焦虑,恢复健康。

另外,为了阻止正常的焦虑向焦虑症的方向发展,当个体开始出现焦虑的情绪时,也需要及时的寻求各种帮助,提升自己解决困境的能力。

焦虑症的治疗有心理治疗、药物治疗。轻度、中度的焦虑症可以接受系统的心理治疗,药物治疗可以根据病人自己的意愿选择是否使用。重度的焦虑症可以接受药物治疗合并心理治疗。

(注:本文诊断标准为中国精神疾病诊断标准(CCMD-3))

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