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微笑性抑郁

来源:新浪网           发布时间:2007-8-17 14:53:00

 
    在单位工作时脸上常常挂着招牌式的微笑,一回到家就无精打采,见到家人也是爱理不理的。这种情况,是现在经常发生在都市白领身上的新情况,属于“微笑性抑郁”。
    1、微笑并非发自内心。
    患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀,外在表现却若无其事,面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受,而是出于“工作的需要”、 “礼节的需要”、 “个人前途的需要”。这些“微笑”的患者,“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质,与他们的情感体验缺乏内在的一致,而难以表现其“真我”的一面。在医院里,医生也经常会遇到一些面带笑容的抑郁症患者,都是属于这种情况。当然,还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦而强作欢颜,以此逃避医务人员、亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆,应高度防范自杀。
   2、属内因性轻型情感疾患
  这种病不同于确有愁事缠身、精神蒙受创伤所致的心因性抑郁症。目前认为它可能是由于脑内儿茶酚胺和5—羟色胺类神经传递物质释放和再摄取障碍的结果,属于一种内因性轻型情感疾患。据调查,抑郁症中内因性患者占70%,其中一大半为轻型,由于就诊时多以躯体主诉为主,从而掩饰了精神方面的表现,故学名称之为“隐匿性抑郁症”。
  3、应以药物治疗为主
  正因为这种病是内因性的,故不同于一般神经症的治疗,而应以药物治疗为主。心理治疗仅是帮助患者认识此病的本质,嘱其且莫愁上加愁、忧中生忧,安心于疗养;同时一定要让患者服用抗抑郁药,一般用药4周后可见疗效,3—6个月可望治愈。在服药期间应注意休息,最好是在家属或好友的陪伴下,多参加文体活动、短期参观、旅游等;要多接触人、多谈天,把心境敞开,多关心外界事物,这样更利于抑郁症的康复。另外,最重要的是正视它为一种“病”,如果不幸患上,应及时看心理医生。
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