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| 利培酮联合氯丙嗪治疗精神分裂症患者失眠临床观察 |
来源：《临床心身疾病杂志》
发布时间：2007-1-24 14:08:00 |
【摘要】 目的 了解利培酮联合氯丙嗪治疗精神分裂症患者失眠的疗效。 方法 将56例精神分裂症伴有失眠症状患者随机分为两组：研究组28例，接受利培酮+氯丙嗪治疗，对照组28例，接受利培酮+苯二氮艹[]卓类药物治疗；两组利培酮起始剂量1mg·d-1，最大剂量≤5mg·d-1，研究组睡前加服氯丙嗪，起始剂量50mg·d-1，最大剂≤150mg·d-1；对照组睡前加服苯二氮卓类药物。疗程均为6w。治疗6w末对疗效和安全性进行对比分析。结果 治疗6w末研究组总有效率96.4%，对照组总有效率85.7%，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。不良反应两组无显著差异性。 结论 利培酮联合氯丙嗪治疗精神分裂症伴有失眠症状的疗效肯定，药物不良反应未见明显增加，临床用药比较安全。
由于精神分裂症患者受各种精神症状的支配或影响常伴有睡眠障碍［1］，作者对此进行了治疗研究，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选取2003年～2004年我院住院的56例精神分裂症伴有失眠症状的患者为研究对象。均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准；性别不限，年龄17～50a；排除其他严重躯体疾病。入院时及治疗15d～1mo检查血象、心电图以及肝、肾功能。
1.2 方法
随机将入组病例分为两组：研究组28例，接受利培酮+氯丙嗪治疗；对照组28例，接受利培酮+苯二氮艹[]卓类药物治疗。两组利培酮治疗起始剂量为1mg·d-1，最大剂量≤5mg·d-1；研究组睡前服用氯丙嗪，起始剂量50mg·d-1，最大剂≤150mg·d-1；对照组睡前服用苯二氮艹[]卓类药物。疗程6w。
2 结果
治疗2w末失眠症状改善：研究组25例（89.3%），对照组13例（46.4%）。治疗6w末研究组痊愈和显著进步24例（85.7%），好转3例（10.7%），无效1例（3.6%）；对照组痊愈和显著进步20例（71.45%），好转4例（14.3%），无效4例（14.3%）。两组间比较差异有显著性（P＜0.05）。
不良反应两组均为轻微口干、便秘、肌强直、静坐不能，差异无显著性。血象、心电图、肝、肾功能检查无明显改变。
3 讨论
本研究结果显示：研究组总有效率96.4%，对照组总有效率85.7%。两组不良反应均为口干、便秘、肌强直、静坐不能，差异无显著性。血象、心电图及肝、肾功能均未发现明显改变。提示：利培酮联合氯丙嗪治疗精神分裂症伴有失眠症状疗效肯定［2］，药物不良反应未见明显增加，值得临床推广应用。
参考文献
［1］张星亮.利培酮治疗精神分裂症36例临床分析［J］.临床精神医学杂志，2004，14：220
［2］林祥吉，卢可宝.利培酮治疗精神分裂症100例临床观察［J］.临床心身疾病杂志，2004，10（3）：202
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