施捷因——单唾液酸神经节苷脂

【适应证】血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森病。

【用量用法】对帕金森病，首剂量500-1000mg，静脉滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。

附：

帕金森病（PD）是黑质纹状体的进行性变形疾病，通常发生于45岁后。当PD患者出现临床症状时，纹状体至少失去了85％的多巴胺能神经支配，由于这种变性是进行性的，临床长期治疗很困难。

目前治疗主要有两种方法：①多巴胺替代疗法。左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂的混合剂是目前对症治疗最有效的药物，但它有严重的剂量限制性的副作用，绝大多数病人治疗数年后都会出现不自主和症状的波动，从而最终限制了它的使用。②单胺氧化酶抑制剂丙炔苯丙胺。它早期使用可能减慢神经变性过程，但无可靠证据。其它传统药物均不能延缓病情的发展。

         近年来临床研究发现，单唾液酸神经节苷脂(施捷因® GM1)能从多个方面对多巴胺系统起作用：

  ⑴加强轴浆运输，促进损伤的神经轴突再生和突触重新形成；

  ⑵能与内源的神经营养因子相互作用而刺激神经的修复、芽生，加强多巴胺的合成；

  ⑶兴奋性神经元的功能增强（过度兴奋）可促进神经元（包括黑质）的死亡，GM1能够选择性地抑制兴奋性氨基酸神经毒性，而对受体正常的生理功能没有影响；

  ⑷可以调节许多细胞表面受体的活性、神经分化、发育，调节蛋白磷酸化、突触功能和信号的传导。

这些研究证实了GM1能显著提高及改善帕金森患者的各项神经功能。