4月1日《脊柱》杂志（Spine. 2004;29:743-751）上发表的一项前瞻性随机、对照试验说，加巴喷丁应该是治疗脊髓损伤病人神经性痛的一线药物。

　 “脊髓受损引起的神经性痛非常顽固，现有治疗没有效果”，意大利Selcuk 大学Meram医学院的利文多格鲁（Funda Levendoglu）和同事写道，而抗惊厥剂加巴喷丁已成为治疗神经性痛的第一选择。近来几项报告对加巴喷丁的这种用法提出了质疑，但它们或为回顾性、非随机化和非对照设计，或是只有少数病人极用了小于最佳剂量的加巴喷丁。

　　在参加本双盲、交叉临床试验的20名截瘫病人中，7人为女性，13人为男性，20-65岁之间。所有人均为胸椎或腰椎水平的完全脊柱损伤，神经性痛已超过6个月。四周内病人或逐渐增加加巴喷丁或安慰剂的量，并以最大耐受量稳定使用4周。然后两组再交换到另一组，也是先逐渐加量4周，再稳定量4周。所有病人都完成了试验。结果表明，加巴喷丁治疗者疼痛强度和频度下降，绝大多数描述疼痛的指标均减轻，生活品质改善（P < .05）。

　　病人用加巴喷丁时65%有副作用，安慰剂25%，但都没因此退出研究，而且可以通过减量来轻松处理。作者建议，在临床试验中治疗要从小剂量开始，慢慢增加药量。尽管加巴喷丁在美国的平均费用是150-230美元/月，但作者认为，生活品质的改善、疼痛的缓解和可能降低了残疾度等值得付出这个价钱。

　　“加巴喷丁可以成为治疗脊髓损伤病人慢性神经性痛的一线治疗”，作者写道，“它是一种有希望的新药，且提供的利益大于现有药物”。