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左乙拉西坦添加治疗难治性部分性癫痫发作的疗效及安全性

来源:中华神经科杂志           发布时间:2007-7-20 9:23:00

    左乙拉西坦(LEV)添加用药治疗成人难治性部分性癫痫发作,可以显著减少癫痫发作频率,安全性良好。
    癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病。临床表现有大发作、小发作、精神运动性、局限性和混合性发作等类型。
    中华神经科杂志三月第三期刊登一项研究,复旦大学附属华山医院神经病学研究所吴洵昳等研究人员采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗,确诊为有癫痫部分性发作的202例癫痫患者,平均年龄(32.8±12.7)岁,随机分配入LEV治疗组(n=102)与安慰剂组(n=100)。在回顾8周基线期的癫痫发作频率后,进入逐量加药期。初始用药剂量为0.5g,每日2次,2周后增加至1.0g,每日2次服用,4周后加量至1.5g,每日2次,随后维持该剂量治疗12周,最后逐渐减量并转入LEV开放治疗期。主要评价指标为16周治疗期内每周癫痫发作频率的比较、得出药物治疗发作频率减少50%有效率、安全性和药物不良反应。评价左乙拉西坦(LEV)添加用药治疗难治性部分性癫痫发作的临床疗效及安全性。
    研究显示在16周治疗期内,LEV组每周癫痫发作频率明显减少,较安慰剂组减少26.8%;每周发作频率较基线期下降数在LEV组与安慰剂组的组间差异为42.2%;部分性发作频率减少50%有效率为55.9%,与安慰剂组比的OR值为3.6;有11例治疗后完全无发作,两组相比均有显著统计学意义(P〈0.001)。LEV组的主要不良事件为嗜睡、头晕、无力及血小板减少,但与安慰剂组比差异无统计学意义。
    因此可见LEV添加用药治疗成人难治性部分性癫痫发作,可以显著减少癫痫发作频率,安全性良好。
 
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