恩经复与高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

                                 史宝海　刘冬云　

(泰安市中心医院　山东泰安271000史凤锦　(泰安东平县人民医院　山东泰安271300)

[摘　要]　

目的　研究恩经复与高压氧联合应用对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗作用。

方法　按入院先后编号,随机分成二大组,即对照组、恩经复与高压氧联合治疗组。对照组按传统三项对症三项支持常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用恩经复4μg肌注qd、高压氧30min qd ,疗程14 天。临床观察的指标为患儿临床症状(抽风、呼吸、意识障碍、肌张力异常、吸吮反射、拥抱反射)消失和生理反射恢复时间、头颅CT 的改变和随访结果。

结果　临床症状、体征、脑CT检查、NBNA 测定及随访等各项指标均显示,治疗组与对照组比较,P < 0. 01。

结论　恩经复与高压氧联合应用治疗缺氧缺血性脑病效果优于传统治疗。

                                                  实用医学杂志 2005年第21卷第9期

  神经生长因子联合纳洛酮及高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究陈小夏

               （广东省阳江市人民医院儿科 529500）

[摘 要]

目的：探讨神经生长因子联合纳洛酮及高压氧对中重度新生儿缺氧缺血性脑病HIE的疗效。

方法：将126例中重度HIE患儿随机分为对照组和观察组：对照组60例采用常规治疗，即在对症支持处理的基础上使用胞二磷胆碱和脑活素治疗；观察组66例，在常规治疗基础上应用神经生长因子联合纳洛酮及高压氧治疗。观察和比较两组头颅CT检查、新生儿行为神经测定（NBNA）及精神运动发育商（DQ）检测。

结果：观察组在头颅CT恢复程度、NBNA测定、DQ检测等方面明显优于对照组。

结论：神经生长因子联合纳洛酮及高压氧对中重度HIE患儿中枢神经系统功能恢复有明显促进作用。

                                                      纳洛酮现代医院2004 年3 月第4 卷第3 期

               中西医结合治疗小儿精神发育迟滞的临床研究潘佩光　

                  刘振寰（南海市妇幼保健院　广东南海　528200）

 [摘　要]

目的　为了探讨小儿精神发育迟滞(MR) 的有效疗法。

方法　对200例MR 患儿进行中西医结合康复治疗。①静点东莨菪碱0.02～0.03 mg/ kg/ d ,2 个月一疗程。②神经生长因子(NGF) 2000u/ 次,肌注,每日一次,30 天一疗程。③配合头针疗法,隔日针一次,30 次一疗程。

结果　治疗3个月显效44 例,有效67例,总有效率55.5 %。

治疗6 个月,显效76 例,有效68 例,总有效率72 % ,头颅CT 片好转率38.11 %。

结论　中西医结合治疗小儿MR 是较好的康复疗法，对脑发育高峰期的患儿疗效明显。

                                                      四川中医2005 年第23 卷第12 期

              穴位封闭及按摩对新生儿脑缺氧早期干预效果观察

 彭桂兰　沈　彤　黄种钦　张继永厦门市妇幼保健院儿科(福建厦门361002)

[摘 要]

目的: 早期了解缺氧缺血性脑病患儿脑干损伤程度并给予穴位封闭及按摩早期干预,以降低脑瘫发生率。方法: 确诊缺氧缺血性脑病患儿196 例, 于1～2 月行脑干听觉诱发电位检测(BAEP, 对114 例异常者脑干损伤行早期干预治疗, 随机分干预组(65例) 给予脑活素、胞二磷胆碱静脉点滴, 加用神经生长因子穴位封闭,每日1 次, 10～15 天为1 疗程, 配合按摩及功能训练、姿势异常矫正等治疗; 对照组(49例) 只给予脑活素、胞二磷胆碱静脉点滴治疗,疗程同前, 进行随访观察评估(神经系统发育评估) 。

结果: 干预组与对照组比较, 脑瘫发生率明显降低。

结论: 中重度新生儿缺氧缺血性脑病应早期行脑干听觉诱发电位检测, 并给予早期干预,以降低脑瘫发生率。