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神经节苷脂>>  新生儿缺氧缺血性脑病恢复期治疗

来源:新特药房药讯           发布时间:2007-6-17 20:59:00

 
新生儿缺氧缺血性脑病恢复期治疗

    新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)是指围产期缺氧导致脑缺氧缺血性损害的一种疾病,临床出现一系列脑病的症状。国内报道,窒息儿中有7.5%~57.6%有脑损伤,严重者在新生儿早期即可死亡,或留有神经系统后遗症,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等。要减少该病的发生,首先是预防围产期窒息的发生。一旦发生HIE,需早期积极采取综合治疗的措施。为减少后遗症的发生,必须坚持恢复期治疗及早期干预康复治疗。有报道表明,未坚持恢复期治疗的后遗症发生率为33.3%,坚持治疗者为6.52%。

  人脑细胞的增殖是妊娠头5个月至出生后1岁,过了此期,神经细胞不再复制或再生。而持续神经元营养、传导等支持细胞的增殖从妊娠后期延长至2岁。未成熟脑结构受损伤所致神经缺陷的功能性适应(可塑性)能力最强,一些区域细胞凋亡后可能再生新的神经细胞。在某些情况下,即使神经元是异型的,皮质的正常结构受到损害,仍可在功能上代偿性适应。因此,对于HIE患儿的治疗非常关键的是要早期治疗以及坚持治疗。

  目前治疗HIE的常用药物包括脑代谢激活剂、丹参、纳络酮及各类神经营养因子等。其中施捷因注射液(单唾液酸四己糖神经节苷脂GM1)对于HIE急性期及恢复期大脑神经的修复都有促进作用,临床上已广泛应用。单唾液酸四己糖神经节苷脂GM1是细胞膜重要成分,全身应用后能透过血脑屏障结合到神经细胞膜上,有利于维持膜结构及功能的完整性。能促进损伤神经的再生,保护脑细胞,改善神经传导,促进脑电活动的恢复,恢复神经支配功能。旋捷因注射液治疗方法是20mg/天,静脉滴注,15天一疗程,可连用。另外,高压氧及早期干预康复治疗也是重要的治疗手段。相信只要按照早期治疗以及坚持治疗的原则,就必定能取得良好的效果。
 
参考文献
    1.李丽,殷宪敏,神经节苷脂治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察.儿科药学杂志2005,11(4)
    2.傅强,神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经心理的影响青海医药杂志2000年12月第16卷第12期
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