《第四军医大学学报》2003年3月24卷5期 经验交流
第四军医大学西京医院护理部 孙静，杨喜忠，陈建宗
1 临床资料
中风患者32(男23，女9)例；年龄38～75岁，病程2 wk～6 a，全部病例均经CT或MRI检查确诊，其中脑血栓形成28例，脑溢血4例，肌力0～1级6例，肌力2级4例，肌力3级22例. 中医辨证分型为：肝阳上亢11例，气虚血瘀型15例，痰浊瘀滞型6例，以上三型均服中药，水煎内服，每日1剂，平均服用18（9～32）剂. 疗效标准：症状消失，3 a内未发生中风，亦未出现中风前兆症状为显效；症状消失，3 a内未发生中风，但反复出现前兆症状，如法治疗而缓解为有效；症状消失，有多次反复前兆症状，3 a内发生中风为无效. 结果显效21例，有效9例，无效2例，总有效率为 93.7%. 伴高血压14例，降至正常11例，明显下降2例，血压不稳定1例；合并脑动脉硬化13例，复查脑电图，恢复正常9例，明显改善3例，改善不明显1例；血脂偏高10例，复查降至正常8例，不同程度下降2例， 无效2例，1例发生脑溢血死亡，1例脑血栓形成，症状较轻，经治疗良好无明显后遗症。
2 护理
2．1 一般护理中风患者要静卧休息，中经络头部宜平放，中脏腑头部宜略高，避免搬动，各种护理操作都要轻柔，避免多次打扰患者. 要保持皮肤清洁、干燥，床铺要平整，防止褥疮发生，大便、小便失禁患者，要及时擦洗干净，更换衣褥勿使患者受凉. 定时做好口腔护理. 饮食宜清淡、营养丰富，易于消化，多食鲜菜、新鲜水果，少食盐，忌食辛辣、油腻、肥甘，禁吸烟、饮酒［1-2］。
2．2 精神护理要做好精神护理，中经络要消除悲观失望情绪，树立治疗信心，积极配合治疗、锻炼，早日恢复健康. 中脏腑如昏迷者，嘱家属不要惊慌，清醒后，要多做思想工作。
2．3 功能锻炼中经络病情稳定后，或中脏腑后遗症应加强功能锻炼，可根据具体情况选用保健操、推拿、按摩、太极拳等，还可行针刺、头皮针、穴位注射、电针、电疗等方法，帮助肢体早日恢复健康. 针刺：口眼歪斜：取颊车、地仓、迎香等；半身不逐：上肢取肩骨禺、曲池、合谷等；下肢取环跳、风市、阳陵泉、悬肿等. 对舌蹇语涩，可早日进行语言锻炼，并可用头针疗法。
【参考文献】
［1］王刚，崔利华. 偏瘫患者家庭康复训练［M］. 北京：华夏出版社，1999: 3-4.
［2］韩淑艳，王翠霞. 心理支持对脑梗死软瘫期康复治疗及减轻患者抑郁程度的效果观察［J］. 现代康复杂志社，2001;5（5）:70-71.
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