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依诺肝素预防静脉血栓栓塞优于分段肝素

来源：新特药房药讯作者：| 发布时间：2007-1-9 16:58:00

在奥兰多召开的第48届美国血液学会 (ASH) 年度会议上公布的 PREVAIL 研究结果表明，利用依诺肝素治疗急性缺血性脑中风患者与利用分段肝素进行治疗相比较，前者的静脉血栓栓塞发生率比后者显著降低了43%，并且临床重大出血发生率无显著增长。

PREVAIL 研究利用的是依诺肝素来预防患得急性缺血性脑中风后的静脉血栓栓塞。在确诊的中风患者当中，他们发生静脉血栓栓塞的风险不断增大。如果不预防静脉血栓栓塞，将有高达75%的中风后偏瘫患者病情恶化，继而发生深静脉血栓，而有20%则可能会发展成为肺动脉栓塞。

该研究的主要疗效指标是治疗期间的静脉血栓栓塞（有症状或无症状）的综合发生率和重大肺动脉栓塞（有症状或无症状）的综合发生率。

在分别利用依诺肝素和分段肝素进行治疗所观察到的主要疗效指标中，静脉血栓栓塞发生率大幅下降43%，与近端深层静脉血栓发生率的持续降低53%有关。临床重大出血发生率无显著区别，伴随着最严重的并发症——有症状颅内出血和重大颅外出血。

在严重程度不同的中风患者中也观察到了静脉血栓栓塞风险的降低，而临床重大出血发生率则无明显区别。

得克萨斯大学健康科学中心医学系神经学部门教授、该研究的首席调查员 David Sherman 博士表示：“PREVAIL 研究显示，与分段肝素相比，依诺肝素具有更好的疗效，且临床重大出血率没有明显提高。这些数据提供的新证据表明，依诺肝素可以预防这些高风险人群患得静脉血栓栓塞。”