脑血管疾病是目前人类三大死因之一，全球每年有460万人死于脑中风（又称脑

卒中），中国每年死于脑中风者有160万之众。脑中风包括缺血性中风和出血性中风

，二者的比例为6：1，而在缺血性中风中，又包括短暂脑缺血发作(TIA)、脑血栓

和脑栓塞，后两者在临床上有时不易区分，故统称为脑梗塞。

　　

　　随着医学科学的进步，脑梗塞的治疗也获得了飞速发展，医学理论和临床实践

都认为，超早期溶栓治疗是本病治疗的关键。如果在发病后6小时内进行溶栓治疗

，那么瘫痪的肢体就可能完全恢复正常；相反，如果错过了这个时机，那么瘫痪肢

体的恢复将十分困难，甚至遗留下终身瘫痪，这可真是“机不可失，失不再来。”

　　

　　许多病例说明，若在发病6小时内立即去医院就诊，医生及时给予溶栓治疗，

那么必然会有以下奇迹出现：病人不能行走、不能站立的，2小时内即会站立行走

；舌肌瘫痪不能讲话的，也能伸出舌头并慢慢地会讲话了。

　　

　　为什么会出现如此神奇的效果呢?原来脑血栓的症状：偏瘫、偏身感觉障碍、

偏盲、失语，或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困

难、吞咽困难、共济失调、眩晕等等，其根本的原因在于血栓堵塞脑动脉所致。若

堵塞大脑中动脉，出现上述的前一组症状；若堵塞椎—基底动脉，则出现后一组症

状。所以治疗的关键在于溶解血栓。

　　

　　溶栓治疗只有在脑组织出现缺血坏死之前进行才有意义，这个时间限定在6小

时。在堵塞6小时以内，血管再通，血液供应恢复，脑细胞还不至于坏死，那么瘫

痪的肢体就会恢复正常。假若超过6小时，部分脑细胞就会坏死；超过12小时，绝

大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，

即不会再逆转为正常细胞，那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。

　　

　　在过去，为促进瘫痪肢体的康复，医生运用了许许多多方法，如被动运动、主

动运动、功能锻炼、推拿按摩、针刺艾炙、电针、头针、面针、耳针、超短波、红

外线、医疗体操……，应该说，上述疗法都有一定效果，但疗效都不理想，关键在

于失去了“6小时”这个珍贵的溶栓治疗时机。

　　

　　若能在6小时内施行溶栓治疗，则不仅事半功倍，而且能达到完全治愈。

　　

　　常用的溶栓药物有链激酶、尿激酶、蛇毒抗栓酶、人组织型纤溶酶原激活剂(

t－PA)、胰激肽释放酶等，至于选择哪一种，用量多少?应由专科医生根据病情决

定。

　　

　　与此同时，尚可配合扩管扩容疗法、降粘度疗法、抗血小板聚集疗法以及中药

等。如低分子右旋醣酐、复方丹参、维脑路通、脑益嗪、阿司匹林、人参再造丸、

消栓再造丸、华佗再造丸等等。然而这些药物绝不能代替溶栓治疗。

　　

　　当然，最好的办法还是预防。因为脑梗塞的病因是脑动脉硬化，所以必须预防

动脉粥样硬化，特别是出现了短暂脑缺血发作时，更应提高警惕，严防发展为脑血

栓。